长春市开启日间手术新模式

  • 日期:07-12
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新文化新闻(ZAKER吉林记者谢超)长春市医疗保险局重新出现惠民,从7月1日开始,长春市将推进全市范围内的手术模式。在日间手术范围内将包括七种疾病类型和12种类型的手术。

对于在第一批试点医院接受日间手术治疗的被保险患者,医疗费用按照相关医院医疗机构的比例支付,即85%的员工,87%的退休人员员工,55%的居民和学生。 75%,没有付款的门槛。这是长春市探索多元复合医疗保险支付方式,减轻被保险人员经济负担,提高医疗保险资金使用效率的又一务实举措。

什么是日间手术?

日间手术是指患者根据治疗计划在1日(24小时)在医院完成或出院的手术或手术(不包括门诊手术)。因病情需要推迟住院的特殊情况不超过48小时。

长春市医疗保险局通过对长春市的深入研究,数据分析和实际医疗情况,确定了7种疾病和12种手术风险较低,技术相对成熟,住院时间不超过48小时的疾病。作为第一天的手术,吉林大学第一医院,吉林大学第二医院和吉林大学中日友好医院是第一家日间外科医院。

七种疾病包括:

翼状胬肉,青光眼的眼科学

结肠息肉和直肠息肉在消化内科

耳鼻喉科的声带息肉,先天性耳前瘘

乳腺良性乳腺肿瘤

12种类型的手术具体指:

翼状胬肉切除术

睫状体凝结

睫状体光凝术

电子内镜结肠息肉激光切除术

直肠 - 乙状结肠切除直肠息肉

内镜下直肠良性肿块切除术

用于声带切除术的支撑喉镜

支持喉镜激光辅助声带肿瘤切除术

前耳瘘切除术

乳房肿块切除术(单侧单发肿瘤)

乳房肿块切除术(多发单侧肿块)

乳房肿块切除术(双侧多次切口)

“与传统手术相比,白天手术时间短,费用小,恢复快。患者不仅可以享受住院报销的比例,还可以减轻被保险人的负担,给患者带来不便。病房的病人家属可以避免,部分住院费可以节省。护理费用。“长春市医疗保险局相关负责人说,因为它大大缩短了病人的住院时间,所以这不仅有利于提高医疗保险资金的使用效率,而且有利于提高医院的流动率和合理控制医疗费用。日间手术将成为改善医疗服务的“工具”。为了有效减轻负担在参保医院,长春市医疗保险局还与试点医院进行了协商,收集了相关疾病的医疗数据。根据近年来试点医院的医疗费用标准,合理确定了相关疾病的成本标准。平均住院费用,第二次住院费用支出,以及子医院保险人员当天手术的个人负担明显低于以前。

患者的医疗费用显着降低

以青光眼患者为例,张女士于3月1日至3月6日在吉林大学第二医院采用传统的住院治疗模式进行青光眼睫状体冷凝手术,不仅等待病床时间过长,即使是处理得好。入院手续,完成各种术前检查需要一两天,住院总费用为5322.64元,报销金额为2765.7元,个人现金支付2434.78元,个人账户支付122.16元。如果采用日间手术方式,患者的报销金额可达4000元,个人现金支付约1300元,个人现金支付率约为50%。此外,等待时间大大缩短,住院时间也缩短了80%以上,既节省了大量医疗资源,又提高了被保险患者的获得感。

对于符合日间手术范围的患者,只需携带医院出具的近期门诊诊断(原件或复印件)和治疗计划(医生姓名),并在试点医院的医疗保险办公室进行日间手术登记。可以进行日间手术。